
В настоящее время это очень распространенное заболевание, бьющее рекорды по количеству врачебных ошибок и "измученных" неправильным лечением пациентов. Причиной повсеместной распространенности чесотки является увеличение числа половых связей, поскольку основной способ заражения - через общую с больным человеком постель, а отнюдь не при рукопожатии или через городской транспорт. Причиной нередких врачебных ошибок является стертое течение заболевания, что связано с самолечением, частым мытьем под душем (чесотка "чистоплотных"), поздним обращением за медицинской помощью, когда вследствие присоединения инфекции диагноз чесотки поставить бывает довольно трудно, а также игнорированием некоторыми докторами лабораторного исследования (соскоба) на наличие чесоточного клеща, его яиц или нимф .
Заболевание характеризуется выраженным зудом, усиливающимся к ночи, и проявляется сыпью: попарно расположенными папуло-везукулами и чесоточными ходами. Наиболее характерным признаком чесотки является обнаружение чесоточных ходов, представляющих собой при локализации на боковой поверхности пальцев рук и сгибательной поверхности лучезапястного сустава прямолинейные или С-образные полоски серого цвета, а при других локализациях (на ягодицах, половом члене, мошонке, в окружности соска у женщин) имеющих вид прямолинейных или С-образных валиков красного цвета. Обычно длина чесоточного хода не превышает 1 см, на одном его конце нередко обнаруживают маленький серозный пузырек, в котором находится самка. Папуло-везикулы являются вторым по важности диагностическим признаком чесотки. Наиболее часто их находят на передне-боковой и передней поверхности груди и живота, сгибательной поверхности верхних конечностей, на перене-внутренней поверхности бедер, ягодицах, в паху и на разгибательной поверхности локтевых суставов.
Дифференциальная диагностика проводится с экземой, токсикодермией, укусами насекомых и кожным зудом.
Окончательный диагноз основывается на данных клинической картины и обязательном микроскопическом обнаружении чесоточного клеща (Sacroptes scabiei), яиц чесоточного клеща и вылупившихся нимф.
В нашем центре работают высококлассные специалисты, владеющие всеми методами клинической и лабораторной диагностики чесотки, что является залогом правильного и полноценного лечения!
Доктор Войт А. Н., Раводин
При копировании ссылка на сайт Клиники обязательна
Клиника доктора Войта.