Добро пожаловать в медицинские центры системы современных семейных клиник доктора Войта в Санкт-Петербурге
Профессиональная вертебрология и дерматология, комфортная гинекология, урология, проктология и другие направления
Противопоказания к лигированию геморроидальных узлов.
Врач-колопроктолог Клиники доктора Войта, кандидат медицинских наук – Кравец С.Б.
На сегодняшний день во всем мире широко используется метод лигирования (перевязки) выпадающих внутренних геморроидальных узлов с помощью специального инструмента-лигатора. В Клинике доктора Войта созданы необходимые условия и имеется специальное современное оборудование для выполнения лигирования геморроидальных узлов в амбулаторно-поликлинических условиях. Суть метода сводится к следующему – с помощью специального прибора-лигатора на выпавший геморроидальный узел и его ножку накидывают плотное латексное кольцо. Необходимо отметить, что данная манипуляция абсолютно безболезненна и не требует анестезии, так как ножка узла при осторожном потягивании его книзу оказывается выше кожно-слизистой чувствительной зоны. Однако врачи-колопроктологи Клиники доктора Войта поддерживают принцип щадящего отношения к каждому пациенту и потому выполняют данную процедуру под местной анестезией путем распыления современного анестетика. Лигирование геморроидальных узлов является высокоэкономичным способом лечения геморроя так как проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Уже спустя 3-4 дня туго передавленная упругим резиновым кольцом ножка узла некротизируется (становится нежизнеспособной) и узел самопроизвильно отпадает, а еще через 2-3 дня отторгается и само кольцо, оставляя после себя лишь незначительный участок некроза, который быстро эпителизируется. Несмотря на широкую распространенность данного метода лечения геморроя врачи-колопроктологи Клиники доктора Войта очень дифференцированно подходят к отбору пациентов, нуждающихся именно в лигировании геморроидальных узлов. Показанием для выполнения данной манипуляции следует считать кровоточащий геморрой с выпадением внутренних геморроидальных узлов, когда лигирование, как метод лечения геморроя наиболее эффективно. Кроме того, в Клинике доктора Войта данную процедуру выполняют больным геморроем с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также с патологией печени, почек и т.д., когда проведение радикальной геморроидэктомии (удалении геморроидальных узлов оперативным путем) сопряжено с опасностью возникновения серьезных осложнений.
Лигирование геморроидальных узлов не показано при наличии крупных наружных узлов при смешанной форме геморроя, а также при расположении увеличенных внутренних узлов в зоне зубчатой линии, и при рассыпном типе строения узлов, когда нет возможности выделить и перевязать сосудистую ножку. Кроме того, при рецидиве (повторе) геморроя после инъекционного лечения и после радикальной операции, рубцово-измененные стенки заднепроходного канала также создают препятствия для выполнения перевязки эластичным кольцом. Относительным противопоказанием к лигированию геморроидальных узлов является активность некоторых аноректальных заболеваний – анальная трещина, парапроктит, проктит, которые требуют предварительного лечения. Однако в каждом конкретном клиническом случае вопрос о целесообразности и эффективности лигирования геморроидальных узлов решается сугубо индивидуально. При обращении к специалистам Клиники доктора Войта Вам гарантируется строгое соблюдение всех имеющихся показаний и противопоказаний к методике лигирования геморроидальных узлов, что полностью исключает риск возможных осложнений и значительно повышает эффективность лечения.
Клиника доктора Войта.
